Расходы бюджета на здравоохранение

Здравоохранение представляет собой разветвленную систему медицинских учреждений, деятельность которых направлена на охрану здоровья и лечение населения.

Состояние здоровья населения является интегральным показателем социальной ориентированности общества, социальных гарантий, характеризующих степень ответственности государства перед своими гражданами.

В последние годы страна добилась значительного экономического роста, в результате чего было существенно увеличено финансирование отрасли здравоохранения (в два раза за последние три года), а также созданы перспективы ее дальнейшего развития. Будучи социально ориентированным, государство и дальше намерено уделять серьезное внимание развитию отрасли.

В настоящее время система здравоохранения республики, включая все ведомства, представлена сетью из 886 больничных и 3463 амбулаторно-поликлинических медицинских организаций. Сама система организации оказания медицинской помощи в регионах имеет различия по ряду параметров, таких, как:

· уровень консолидации функций финансирования и управления;

· размер ресурсов, выделяемых на финансирование гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в расчете на одного жителя;

· используемые методы финансирования;

· структура ПМСП;

· организационные формы медицинских организаций;

· система контроля качества медицинской помощи.

В условиях перехода к рынку расширяются границы оказания платных услуг системой здравоохранения. Основной состав учреждений находится на сметном финансировании. К ним относятся:

1) лечебно-профилактические учреждения: больницы, амбулаторно-поликлинические учреждения, учреждения материнства и детства, санатории для больных туберкулезом, для детей и подростков;

2) санитарно-профилактичеакие учреждения: санэпидстанции, дома санитарного просвещения.

Преобладающим типом больниц является объединенная больница, в состав которой на правах отделения входит поликлиника или амбулатория. Структурными подразделениями больницы также являются женские и детские консультации и здравпункты, отделения скорой, неотложной медицинской помощи, аптеки и т.д.

При составлении сметы отражаются все расходы больницы, включая расходы поликлиники и других подразделений.

Планирование расходов на здравоохранение осуществляется на основе составления индивидуальных и общих смет медицинских организаций, составления сводных смет расходов на здравоохранение и разработки расчетных показателей.

Планирование расходов на каждом уровне бюджетной системы имеет свои особенности в расчетах показателей, систем нормирования расходов на текущее содержание.

Составление индивидуальной сметы медицинской организации начинается с расчета оперативно-сетевых показателей среднегодового количества коек, количества койко-дней, среднегодового числа должностей медицинского и административно-хозяйственного персонала, количества поликлинических посещений и других показателей, характеризующих объем работы каждого подразделения.

Применяются следующие показатели планирования расходов на здравоохранение:

1) по амбулаторно-поликлинической помощи - число врачебныхпосещений в поликлинике, консультации и помощь на дому, приходящиеся на одного жителя в год;